Tres ARS concentran el 70% del mercado en el país, revela estudio de ProCompetencia

Santo Domingo. – La Comisión Nacional de Defensa de la Competencia (PRO-COMPETENCIA) puso en circulación el “Estudio sobre las condiciones de competencia en el mercado de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) del Seguro Familiar de Salud (SFS), en el período 2010-2024”, cuyos hallazgos evidencian una concentración moderada en el mercado de las ARS, tanto en términos de ingresos como de afiliados.

Para noviembre de 2024, tres entidades (ARS SENASA, ARS PRIMERA y ARS MAPFRE SALUD) concentraban más del 70% del mercado, con un índice Herfindahl-Hirschman (IHH) de 2,136.4 puntos, lo que requiere monitoreo constante para garantizar una competencia efectiva.

Asimismo, se identificaron barreras significativas para la entrada de nuevos competidores, entre ellas los altos requisitos regulatorios, la necesidad de contar con redes de prestadores y los elevados costos operativos. Aunque algunas nuevas ARS han logrado ingresar al mercado, enfrentan importantes desafíos para consolidarse. El análisis de costos evidenció la existencia de economías de escala, lo que otorga ventajas competitivas a las ARS de mayor tamaño.

El informe también resalta el papel que desempeñan las ARS públicas, especialmente ARS SENASA, cuya participación ha contribuido a reducir los costos y a mejorar el acceso a los servicios para los afiliados. En cuanto al poder de mercado, se estimó un índice de Lerner de 0.33 para las ARS privadas, lo que indica un margen de ganancia del 33% por afiliado. Sin embargo, la presencia de ARS públicas contribuye a moderar estos márgenes, estimulando una competencia más saludable en beneficio de los usuarios.

El estudio abarcó un análisis detallado del periodo 2010-2024, utilizando datos provenientes de fuentes oficiales como la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) y el Banco Central de la República Dominicana (BCRD).

Objetivo y recomendaciones

Este estudio busca ofrecer un diagnóstico detallado sobre la estructura, funcionamiento y nivel de competencia de este mercado estratégico para la salud y el bienestar de la población dominicana.

Pro-Competencia advierte sobre los riesgos estructurales del mercado que pueden generar ineficiencias y afectar el acceso a los servicios para los grupos más vulnerables. En este contexto, se recomienda fortalecer los mecanismos regulatorios y fomentar una mayor transparencia en la información disponible para consumidores y actores del sistema.

Los estudios de competencia se configuran como un instrumento de análisis económico y regulatorio que examina a profundidad la estructura del mercado, el comportamiento y dinámica de los agentes que participan en el mismo, así como sus condiciones económicas, a través del cual se puede identificar la existencia de restricciones o distorsiones en el referido mercado, que pudieran impedir una asignación eficiente de los recursos.

En este sentido, los resultados derivados de los estudios de condiciones de competencia permiten emitir recomendaciones dirigidas tanto a las entidades de la Administración Pública como a los agentes económicos, con el objetivo de fomentar una mayor competencia y alcanzar resultados económicos eficientes y alineados al interés general. Estas recomendaciones pueden incluir propuestas de desregulación, reformas institucionales o mejoras en la difusión de información clave para los participantes del mercado y los consumidores. Cabe destacar que, en virtud de su función promotora y consultiva, el contenido de estos estudios no es vinculante y no afecta los intereses de terceros.

Con esta investigación, Pro-Competencia reafirma su compromiso con la promoción de mercados competitivos, orientados a garantizar servicios de salud accesibles, eficientes y sostenibles para toda la ciudadanía.

SOBRE PROCOMPETENCIA

La Comisión Nacional de Defensa de la Competencia (PRO-COMPETENCIA) es el organismo del Estado dominicano responsable de promover y garantizar la competencia efectiva en el mercado de productos y servicios con el objetivo de incrementar la eficiencia económica de los mismos.